由于耳蝸神經的病變，使聽毛細胞的電活動不能引起蝸神經的應有興奮，或者電活動引起的神經沖動上傳到腦干的過程受到障礙所導致的耳聾稱神經性聾。也有將耳蝸神經和聽中樞通路病變引起的聾，統稱為蝸后性聾，由此導致的耳鳴稱為神經性耳鳴。它的原因包括： 1、先天遺傳性內耳發育異常； 2、耳毒性藥物治療時導致的耳聾； 3、細菌或病毒感染導致的耳源性迷路炎，如腦膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒所導致的迷路炎以及螺旋體梅毒感染等； 4、外傷包括爆震性傷、噪聲性傷、肋骨骨折和手術損傷； 5、腫瘤，比如聽神經瘤、小腦腦橋角腫瘤等； 6、老年聾，由于年齡的增長，聽覺生理性衰老和退化導致的； 7、代謝性聾，影響耳蝸代謝的各種疾病或因素，比如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎功能衰竭、血脂蛋白過高癥等； 8、原因不明的突發性耳聾。