血清肌酐即血肌酐。血肌酐高，從以下的幾個角度進行判斷和治療，需要找血肌酐升高的原因，血肌酐升高可以包括急性腎損傷，也可以包括慢性腎功能不全。具體分析如下：一、查明病因：1、急性腎損傷：包括腎前性，腎性和腎后性的原因。腎前性的原因包括血壓降低、有效循環血量降低，以及應用藥物減輕腎臟的血供，這些都可能導致急性腎損傷的發生。腎性的原因通常見于腎炎、腎病，或者部分繼發性腎臟損害。腎后性的原因主要見于輸尿管狹窄、輸尿管痙攣、輸尿管梗阻等，也可以見于部分膀胱的疾病和前列腺增生等，這些也會導致急性腎損傷；2、慢性腎損傷：慢性的原因主要見于慢性腎功能不全。二、積極治療：1、急性腎損傷：主要針對原因進行治療，經過積極治療以后，有相當大一部分病人，血肌酐可以恢復到正常水平；2、慢性腎功能不全：需要找到原因，判斷該原因是否能干預，是否要用激素，是否要用免疫制劑。另外就是針對病人的并發癥進行治療，觀察病人是否有水腫、高血壓、貧血、酸中毒等，進行對癥的治療。以上就是發現血肌酐升高的大致診斷和治療思路。