白帶增多、小腹痛通常是盆腔炎的特異性表現(xiàn)，有時也與宮頸病變、宮頸糜爛相關(guān)，也需要除外子宮肌瘤、卵巢腫瘤等腫瘤性疾病。有時也需要除外腸痙攣、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石，甚至闌尾炎等外科因素導(dǎo)致腹痛。常見的是盆腔炎或附件炎引起，為盆腔感染性疾病，通常表現(xiàn)為慢性下腹痛，查體發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛。子宮壓痛是盆腔炎的特異體征，通常B超無特殊表現(xiàn)，有時有盆腔積液。對于盆腔炎要給予抗生素，進行抗感染治療，通常需要結(jié)合活血化瘀類藥物。除盆腔炎外還要檢查宮頸情況，進行液基薄層細胞檢測(TCT)和人乳頭瘤病毒檢查(HPV)，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。宮頸病變也通常會導(dǎo)致局部滲出增多，表現(xiàn)為白帶增多，而且有時也會引起慢性腰酸、腹痛。如果有相關(guān)宮頸病變，需要給予特異性治療。