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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官

        參與醫(yī)生

        山西白求恩醫(yī)院 許珂 主任醫(yī)師
        狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的殺手锏,大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都可出現(xiàn)腎臟損害,男女患者有同樣高的腎臟受累率,約有半數(shù)患者以腎炎起病,大部分表現(xiàn)為腎小球腎炎或腎病綜合征,可出現(xiàn)全身不同程度水腫,包括眼睛和下肢水腫,以及血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓等,故系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及器官為腎臟。通常患者早期腎功能正常,但嚴重者很快可發(fā)展為慢性腎功能衰竭或尿毒癥,一旦發(fā)展為尿毒癥,患者死亡率可大大增加。 狼瘡腎炎患者應(yīng)該少鹽飲食,并控制血壓,采用羥氯喹等治療,屬于狼瘡腎炎最基礎(chǔ)治療。狼瘡腎炎多為一種無菌性炎癥,需用激素,包括強的松、甲強龍及免疫抑制劑,最常用環(huán)磷酰胺和嗎替麥考酚酯等。如果對于藥物比較敏感,患者治愈可能性比較大。如果達不到完全治愈,免疫抑制劑也可抑制身體內(nèi)異常免疫反應(yīng),對于腎臟及腎臟以外各個臟器,也有很大保護作用,可以延緩患者生存時間。狼瘡腎炎患者常有大量蛋白質(zhì)從尿中丟失,可能會引起低蛋白血癥。因此,必須補充充足優(yōu)質(zhì)蛋白,可以多喝牛奶,多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚等富含蛋白質(zhì)食物。
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