胃癌早期不會出現鮮血便，鮮血便的出血位置較低，可以在腸道，甚至在左半結腸。胃出血大便排出時均是柏油便，為黑色，而不是鮮血便。 胃出血不是早期胃癌癥狀，而是進展期胃癌表現。進展期胃癌已經腐蝕到更深位置，如果腐蝕到肌層，甚至更深處，血管增粗，出血量會增加。出血量大才會出現大便變黑情況，血量少只是滲血，大便看不出任何顏色。 大便微量血液不是靠肉眼觀察，而是靠化驗檢測。通常糞便隱血試驗為此類檢驗方式，出血在5mL以上即可檢驗出陽性。