心臟自律性最高的部位是竇房結，心臟自律性指的是心臟本身發放電流的特征。竇房結位于上腔靜脈和右心房交界處心內膜以下的位置，長約15mm，寬5mm，厚2mm，主要含有的細胞就是自律細胞，也稱為起搏細胞或P細胞。竇房結內的自律細胞在靜息狀態下，每分鐘可以發放60-100次電沖動，這就決定了心率一般在60-100次/分。特殊情況下，例如運動、喝酒，會刺激竇房結發放更多電沖動，所以會出現心動過速。當然在竇房結功能不好的時候，也可以出現心動過緩的情況。心臟其他有自律性的部位，房室結的電沖動通常為40-50次/分，浦肯野纖維的電沖動通常20次/分左右，而竇房結的電沖動為60-100次/分，所以竇房結是心臟自律性最高的一個位置。