老年人頭暈原因比較復雜，最常見一大類疾病是和前庭系統有關的疾病，尤其是外周前庭疾病。因為老年人隨著年齡增加，各個系統功能在退化，包括前庭系統功能也在退化。所以很多老年人屬于前庭功能低下狀態，尤其是兩側前庭功能不平衡時候，更容易出現頭暈癥狀。老年人是雙側前庭疾病，雙側前庭功能都不好，平衡控制能力非常差，此時非常容易出現頭暈、走路不穩、平衡障礙。另外各種原因導致腦血管相關疾病，比如慢性腦動脈缺血、腦小血管病變、腦梗或者腦出血后遺癥都會引起老年人頭暈。 老年人血壓波動可以是血壓過高，也可以是血壓過低，尤其是高血壓的病人在吃降壓藥時，一定要關注是不是最近降壓藥變化，或者是加量或者是加藥，導致血壓過低，此時如果相對血壓略微高一點，情況更危險。如果血壓比較低造成頭暈，經常在突然站起來時會出現頭暈，而坐著躺著時相對沒有癥狀。 老年人有一大類疾病是此種慢性頭暈，也叫做慢性主觀性頭暈，常見于抑郁癥和焦慮癥病人身上。患者檢查沒有明顯器質性病變，或者器質性病變并不足以導致出現嚴重頭暈。此時患者要去做心理測評，如果是情緒障礙或者是心理疾病導致，要針對性給予此方面治療。