腹部增強CT對胃癌診斷有幫助，但是不能檢測出胃癌，胃癌診斷的金標準還是胃鏡。通過胃鏡檢查，可以發現胃的形態，以及胃內病變的位置、大小，最主要是可以取活檢，即通過胃鏡的鉗子，把可疑組織取下來，到顯微鏡下觀察，明確是否存在病變以及病變性質，是確診胃癌的金標準。除了胃鏡外，還可以做消化道鋇餐檢查、超聲，另外影像學檢查，如腹部增強CT是一種重要的輔助檢查方法，通過腹部增強CT，可以檢查出胃癌的浸潤深度、層次，胃外淋巴結有沒有轉移的可能。另外，還可以發現鄰近轉移，像肝臟、胰腺有沒有轉移，對胃癌的診斷有幫助。但是臨床上從來沒做胃鏡，通常無法通過腹部增強CT診斷胃癌。因為做胃鏡比較痛苦、難受，很多患者怕做胃鏡，做腹部增強CT還是相對能夠接受的，認為做CT就能代替胃鏡了。從這個方面來說，腹部增強CT不能代替胃鏡檢查，它并不能確診胃癌，但是對胃癌的臨床分期以及胃癌的輔助診斷有一定幫助，應該辯證地看待問題。