脊髓損傷后出現膀胱功能障礙，首先是留置導尿，留置導尿一般需要2-4個小時憋尿，開了以后排尿，排尿要根據尿量來決定開閉時間，一般尿量維持在300-500ml之間最好，并且要制定飲水計劃。因為膀胱上面是憋尿肌，下面是括約肌，如果是憋尿肌或者括約肌痙攣，就是張力高，要服降肌張力藥。如果是張力低就要通過膀胱收縮功能來訓練膀胱，恢復張力。 間歇性清潔導尿就是每天要導尿4-6次，要制定相應的飲水計劃，需要小便時插尿管排尿，尿完后把尿管拔除。這種是清潔導尿，不是無菌操作，可由患者或由患者家屬來進行操作。間歇性清潔導尿和留置導尿相比有很大的優勢，所以留置導尿訓練膀胱后要過渡到間歇性導尿，如果間歇性導尿一定要制定好飲水計劃，間歇性導尿以后如果患者功能存在可逐漸恢復。如果不行還有一種方法就是電刺激治療，通過手術在骶2到骶4之間埋入一個電源刺激來刺激膀胱使它能夠排尿。如果以上三種方法還不行，小便的排尿困難是不可逆的情況，需要長期留置導尿或間歇性清潔導尿。