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        正常懷孕和宮外孕反應一樣嗎

        參與醫生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
        懷孕的反應,尤其是早孕期間,一般也就是停經。懷孕和宮外孕在停經方面的反應一樣,都會有停經,正常該來月經的時候沒來。另外一個反應就是早孕反應,部分患者可能會有惡心、嘔吐的情況,當然早孕反應一般可能會發生在平均可能50-60天的階段。總體而言,可能如果宮外孕的患者不一定會有早孕反應,因為絕大多數宮外孕患者的HCG水平,就是人絨毛膜促性腺激素水平,還有雌激素、孕激素水平,相應都會比正常宮內妊娠要低甚至低很多。所以一般宮外孕有早孕反應的情況比較少,但是也不一定。因為部分患者懷的是活的宮外孕,或者是間質部,就是在宮角,靠近宮角和輸卵管交接部位。在此處懷孕,如果是活的宮外孕,由于血HCG水平也很高,有部分患者也可能會有早孕反應,就是惡心、嘔吐等癥狀,也不一定會出現陰道出血,如果不及時檢查,有可能會以為自己是正常懷孕,到最后發生輸卵管破裂。另外有部分患者,可能就是剛才提及的懷在間質部,因為間質部相對彈性會比較好,部分患者甚至是拖到12周來做NT才發現,此時已經基本上快破了。所以一旦是間質部,懷到12周左右或者10周以上再發生破裂,就很危險了。一定不要通過有沒有早孕反應,或者有沒有其他的奇特反應,來鑒別自己是懷在宮內還是懷在宮外。一旦發生懷孕,建議停經40天左右,一定到醫院去做B超來明確懷孕的位置,以免發生不必要的風險。
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