神經源性膀胱的治療以改善癥狀為主要目的，根治比較困難。神經源性膀胱的治療原則是改善癥狀、改善生活質量、保護上尿路，尤其是保護上尿路，避免患者出現腎功能損害。神經源性膀胱的發病病因和病理機制非常復雜，對于逼尿肌的影響可以表現為逼尿肌不穩定、活動亢進，也可以表現為逼尿肌無力，通常是以藥物改善癥狀作為主要的治療手段。對于逼尿肌亢進的患者，可以應用藥物進行處理，可以選擇M受體阻滯劑等藥物，臨床上比較常見的是托特羅定等，還有新型的改善逼尿肌活動亢進的藥物，比如米拉貝隆。另外，對于此類患者還可以選擇行為療法，可以進行膀胱功能的訓練，還可以通過膀胱灌注各種藥物緩解癥狀，如辣椒辣素、肉毒桿菌毒素等，必要時對特殊類型的患者還需要行手術的治療。而對于逼尿肌無力，目前在藥物治療方面曾經應用過M受體激動劑，但是無論是從療效和副作用，都是存在問題，因此并不作為治療的主流。對于逼尿肌無力的患者造成殘余藥量增多，通常推薦治療時清潔自家導尿，如果清潔自家導尿存在困難，必要時需要長期留置尿管。而其他的治療，包括骶神經的調節、生物反饋治療等治療可以作為輔助治療，同樣可以用于改善神經源性膀胱的臨床癥狀。