冠心病與高血壓之間存在極強的交互作用，二者經常伴發或呈先后發生。冠心病并發高血壓時患者首先應積極改善生活方式，戒煙、低鹽低脂飲食及合理運動等。若血壓在140/90mmHg及以上，需進行降壓治療，治療目標為低于130/80mmHg，老年患者應低于140/90mmHg。 無論血壓水平如何，一線治療用藥均為Ras抑制劑，即普利類或沙坦類藥物，以及β受體阻滯劑，即洛爾類藥物，酌情判定是否需加用鈣離子拮抗劑，即地平類藥物。上述降壓藥有些可改善心肌重構，有些可保護心功能，降低心血管意外的風險，有些可抗動脈粥樣硬化，對冠心病的患者益處較多，因此冠心病患者在血壓控制良好時仍可能需加用上述藥物。 此外，冠心病并發高血壓的患者需進行降脂治療，目標為低密度脂蛋白膽固醇低于1.4mmol/L。若患者未達標，需服用他汀類調脂藥，常規推薦使用阿司匹林進行抗血小板聚集治療。