女性胸口上方痛，可由多種疾病引起，主要原因如下：1、乳腺疾病：如急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺腫瘤等，疼痛位置多位于乳腺上方；2、肌肉或軟組織挫傷：多表現為肌肉、軟組織疼痛；3、肺部感染：如細菌性肺炎、真菌感染或支氣管擴張，多表現為疼痛合并有發熱、咳嗽、咳痰等情況；4、急性大動脈夾層動脈瘤：如果發生破裂，多表現為胸口上方撕裂樣疼痛；5、急性肺動脈栓塞：多表現為胸口上方疼痛伴嚴重胸悶、憋氣；6、惡性腫瘤：如果侵犯胸膜或肋骨，多表現為胸口上方疼痛，伴長期消瘦、乏力及痰中帶血等情況；7、縱隔疾病：如胸腺瘤、食管腫瘤、氣管腫瘤等；8、其他因素：若中老年女性出現胸口上方疼痛，則還要考慮到神經、精神因素及更年期。若上述癥狀經休息和觀察后未緩解，需要及時到醫院做進一步檢查，以免貽誤病情。