結腸癌患者會出現疼痛，早期腫瘤比較小時疼痛不明顯，出現腹部隱痛、不適，伴有排便習慣改變。隨著腫瘤進一步長大、增加，出現腫瘤侵犯到腸壁或腸壁外組織，腹部能摸到巨大腫塊，這時腹部會有壓痛。如果再繼續長大，腫塊堵塞整個腸道或者堵塞大部分腸道后可能會引起腸梗阻表現，腸梗阻會出現腹部絞痛以及惡心、吐等，疼痛主要與腸梗阻原因分不開。晚期腫瘤會轉移到其它臟器，比如轉移到肝臟會引起肝臟疼痛或者黃疸、腹水等。如果轉移到腦，引起明顯頭痛，有時候伴有惡心、嘔吐以及血壓變化等。如果轉移到骨頭，可能會引起轉移灶的劇烈疼痛，這種疼痛用一般止痛藥效果不好，可以給予放療或者其他對癥治療措施，可能可以緩解。