難治性癲癇患者仍需要規律服藥，難治性癲癇是指正規服用2種及2種以上抗癲癇藥物后，癲癇發作仍控制不佳，每個月平均發作4次以上。藥物難治性癲癇需要神經內科醫師進行評估抗癲癇藥物是否合適，以及劑量是否充足。藥物難治性癲癇雖對藥物反應不佳，但患者仍需堅持規律服用藥物。如果自行減藥、停藥，可能誘發癲癇持續狀態，造成不良后果。在規律服藥基礎上，藥物難治性癲癇可以尋求進一步治療，比如手術評估，在進行正規術前評估的基礎上，部分患者手術切除致癇灶，可達到減少癲癇發作，甚至控制癲癇發作的目的。難治性癲癇還可以選擇神經調控治療，比如經顱磁刺激、迷走神經刺激以及腦深部電刺激，也可以選擇生酮飲食治療，但需請專科醫師進一步評估患者適合何種治療。