兩個手術是兩種技術，是針對同一疾病不同階段采取的不同方式。早期階段，中青年建議椎間孔鏡手術，可保留脊柱很多結構，但中老年椎間盤突出較嚴重，椎管狹窄較重，建議徹底切除手術時必須打釘融合，但打釘融合創傷較大，要進行內植入、固定，許多患者不容易接受該手術，所以該病最重要的是早期治療。 椎間孔鏡手術是因椎間盤突出，尤其中青年單純突出，進行單純摘除手術，可保留脊柱結構，而打釘手術是針對椎間盤突出較嚴重，合并椎管狹窄，必須進行徹底治療，打釘子進行固定、融合。這兩個技術稱為階梯治療，是針對疾病不同階段的不同方法。