牙齦上長了個小肉芽，一般需要根據(jù)引起其具體的原因，有針對性地進行治療，常見以下情況：1、根尖周炎導(dǎo)致的根尖周膿腫：形成根尖牙齦的瘺管，臨床上表現(xiàn)出一種小肉芽的結(jié)構(gòu)，一般需要由牙體牙髓科醫(yī)生進行標(biāo)準(zhǔn)的根管治療，并對瘺管進行搔刮，以起到比較好的治療效果；2、牙齦增生樣疾病：如牙齦瘤等。如果出現(xiàn)了這種情況，一般需要由口腔外科醫(yī)生，根據(jù)具體的實際情況進行局部牙齦瘤的切除，甚至包括局部的牙槽骨的切除，甚至將牙齒拔除。因此在臨床上，則需要根據(jù)不同的情況，進行不同的治療；3、牙齦上的腫瘤性疾病：如乳頭狀瘤，或發(fā)生在牙齦上的惡性鱗癌等，都會表現(xiàn)出牙齦上的肉芽樣改變。當(dāng)出現(xiàn)以上情況時，說明患者已經(jīng)有了明顯的問題，應(yīng)盡快找專科醫(yī)生就診，針對原發(fā)病或者疾病的不同情況進行個性化的治療，避免誤診而產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。