胸膜粘連是否需要手術，要具體問題具體分析，不可一概而論。部分良性病變形成的胸膜粘連，若患者沒有積液、粘連不明顯或引起癥狀不多，可不需要行手術治療。因為大部分胸部手術以后都會形成粘連，屬于一種正常情況。 胸腔積液形成后經過穿刺治療，治療效果不佳或者不徹底時導致胸膜粘連，并且出現積液分隔時，需要進行手術治療，可在局麻下通過胸腔鏡進行處理。部分通過胸腔鏡處理無效的患者，若已形成廣泛粘連，并且積液量較大、形成分隔比較多時，則需要進行外科胸膜剝脫術。 所以，胸膜粘連是否需要手術，應由專業醫生判斷。