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剖腹產三次還能生四胎嗎
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

剖腹產術后,如果已經進行過3次剖腹產,是否還能夠再次懷孕、妊娠,是否還能再次進行剖腹產分娩,事實上因人而異。最重要的是需要看待前幾次剖腹產的過程是否順利,在術后切口愈合的狀態是否出現了一些切口感染、延期愈合等問題。大多數的情況下,如果前次剖腹產的位置沒有出現任何的感染,在剖腹產的切口位置愈合狀況非常良好,如果在未來懷孕的過程中,盡管也確實會增加很多兇險性前置胎盤、胎盤植入,以及在剖腹產術中大量失血的風險,但是并非是絕對的禁忌。并不意味著在進行剖腹產術后2次、3次之后,就不能夠再一次地懷孕、妊娠,再一次經過剖腹產來分娩。在臨床上,也有曾經進行過6次、7次剖腹產術后的女性再一次懷孕,依然還是能夠維持到足月妊娠,直至分娩,再次經過剖腹產,能夠分娩一個健康的嬰兒。但是,隨著剖腹產次數的越來越多,面臨著子宮前壁的瘢痕的面積也將越來越大。再一次懷孕的時候,會大大增加胎盤種植在瘢痕位置的概率,這種情況下,將會大大增加胎盤植入、兇險性前置胎盤的風險。隨著手術次數越來越多,不僅會增加腸粘連、腸梗阻,以及再次手術之后造成的膀胱、腸管損傷的風險,也會大大增加一些分娩期的并發癥,比如產時、產后大出血、DIC、兇險性前置胎盤,導致切除子宮的風險。雖然風險會越來越大,但是并非絕對禁忌,所以還是需要因人而異,具體情況具體分析。

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