血栓閉塞性脈管炎確診方法主要靠臨床診斷，配合輔助檢查。病人早期臨床表現可以有游走性血栓性淺靜脈炎，出現肢體發涼、麻木，再發展可出現走路不特別好，走一段時間出現下肢，一般是小腿肚子發酸、發脹、疼痛，被迫休息一會，還可以繼續行走，上述情況叫做間歇性跛行。如果間歇性跛行階段得不到緩解，病情繼續發展，在安靜狀態下、休息時也會出現肢體疼痛，主要以腳趾即肢體末梢疼痛為主，叫靜息痛，病情繼續發展會出現腳趾壞疽或潰瘍。 最方便的輔助檢查是彩超，做下肢動脈彩超看血管是否狹窄或閉塞，做CT、CTA。一般根據臨床表現，觸摸動脈搏動，查看肢體顏色等情況綜合判斷，可以確診。