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乳房再造手術有后遺癥嗎
- 乳房再造手術有后遺癥嗎
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中國科學院大學附屬腫瘤醫院 陳道寶 主任醫師

乳房再造包括采用自體材料或人工材料兩種類型。目前人工材料越造越好,順應性、形態及材料組織相容性均較好,排異發生概率非常低,如假體可分為淚滴型或圓盤型,淚滴型又稱為解剖型,更符合自然形態。假體植入后短期內常見并發癥為感染,感染后假體需取出,假體放入機體后具有支撐作用,近期可出現疼痛。遠期假體可產生移位,發生位置變化。此外,可造成包膜攣縮,即假體外形成包膜,質地較厚可出現收縮。若假體包膜束縛在狹小空間內,可導致形態發生改變,質地變硬,包膜攣縮后影響后期整體形態及美觀度。
如果為自體組織進行重建,最常選用腹部皮瓣及背部背闊肌皮瓣,背闊肌皮瓣通常需聯合人工材料,腹部皮瓣因組織量較大,整體可滿足乳房胸前區缺損,主要并發癥為增加供區創傷。腹部皮瓣取掉后,對后方腹部皮瓣保護缺失,患者年紀大后,因慢性便秘導致腹壓增加,可造成切口裂開導致腹壁軟塌。若采用背部背闊肌皮瓣,可對患者上肢功能產生影響。

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