尿毒癥主要是做腎功能檢查。腎功能檢查中的血生化里有測肌酐的項目，如果肌酐高，特別是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以馬上確立尿毒癥的診斷。 肌酐高需分辨是急性還是慢性，因為較多情況下急性腎衰病人的腎功能可逆，慢性的腎衰的腎功能則不可逆，所以病人還需要再做進一步的檢查。如尿常規可檢查是否有血尿、蛋白尿，如果存在則往往提示患者是慢性腎炎發展的腎衰。如果尿檢較干凈，往往提示患者是腎間質或者腎血管的病變。 還有一個較為重要的檢查是腎臟的B超，特別是患者腎臟的大小和腎皮質的厚度，提示患者是否是慢性的腎衰，也就是尿毒癥。