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        如何判斷是否有心臟病

        參與醫生

        武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
        判斷患者是否存在心臟病需結合患者的癥狀、既往病史、體格檢查及輔助檢查進行綜合診斷,具體如下:1、相關癥狀:有無心臟疾病相關癥狀,如冠心病引起的勞累性心絞痛。有無心功能下降、呼吸困難,有無下肢水腫、心慌、心跳突然較快或較慢,同時伴有頭暈、眼睛發黑等癥狀,通過此類癥狀進行初步判斷;2、既往病史:詢問患者有無高危的危險因素及既往病史,如有無高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙史等;3、體格檢查:進行心臟的聽診,觀察是否存在心臟的病理性雜音等特殊心音。此外聽診患者肺部有無啰音、水腫及肝頸征陽性等;4、輔助檢查:包括查血的肝、腎功能、電解質、心肌損傷標志物及腦鈉肽的水平等,同時包括心電圖檢查、心臟彩超檢查、胸片或胸部CT檢查。甚至包括冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影等檢查,對患者心臟血管、心臟的結構與功能及是否存在心律失常進行綜合診斷。
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