一般小孩肚子里有蟲子，通常指的是寄生蟲，比較常見的有蛔蟲病、蟯蟲病等，都是小孩非常常見的寄生蟲病。蛔蟲病可能相對最常見。如果小孩肚子里面有蛔蟲，主要表現具體如下：1、消化道癥狀：比如可能會有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等，尤其是臍周和上腹部的絞痛可能會比較突出；2、精神狀態異常：比如可能會有驚厥或者夜間的夜醒、磨牙等，有些孩子還會有異食癖；3、生長發育落后：如果蛔蟲病比較嚴重，由于蛔蟲將營養吸收，所以小孩還可能會有生長發育的落后、生長遲緩；4、腸梗阻：如果小孩肚子里蛔蟲特別多，蟲子可能集結成團，出現腸梗阻的表現；5、呼吸道表現：有些小孩因為蛔蟲可能會有呼吸道的表現，比如發熱、起蕁麻疹，以及肺炎的表現，上述都是蛔蟲病的常見表現；6、其他：也有些孩子可能會有膽道蛔蟲病，或者蛔蟲性的闌尾炎，甚至嚴重者還會有腸穿孔。一般會有比較劇烈腹部的疼痛，需要結合小孩表現來綜合判斷。如果小孩有蟯蟲，實際上比較典型的表現通常是在夜間會有比較劇烈的外陰和肛周的瘙癢，也可能看到肛周有小白的蟲卵或小蟲子，上述都是蟯蟲病的表現。