打嗝時耳朵里疼痛可能為咽鼓管功能障礙，咽鼓管又稱耳咽管，是耳部與咽部相通的管道，咽鼓管即耳咽管重要的生理功能為調節中耳氣壓與外界大氣壓的平衡。在進行吞咽、咀嚼、打嗝、打哈欠等動作時，咽鼓管周圍肌肉規律地收縮，牽扯咽鼓管中的黏膜和皺褶使其打開，調整中耳與外界大氣壓。咽鼓管功能障礙，咽鼓管不通暢，打嗝時氣壓出現變化，與中耳的氣壓不一致，可以引起局部疼痛、不適感。如果打嗝時出現耳朵內疼痛，通常提示咽鼓管出現功能障礙，應及時評估出現咽鼓管功能障礙的原因并盡早解決，恢復咽鼓管通氣，平衡中耳與外界的氣壓，以免產生更為嚴重的后果。