裸眼視力4.2是很嚴重的視力下降，目前還沒有辦法準確判斷其視力度數。4.2的視力是非常差的視力，嚴重影響到日常工作和生活。在臨床上，如果發現視力是4.2，并不是推測其度數，而是要查清楚導致視力下降發生至該程度的原因。除了屈光不正以外，多種原因都可能導致此情況，包括白內障、眼底病變，如老年黃斑變性、眼底出血等。只有排除相關的疾患之后，判斷患者是否有屈光不正。如果存在屈光不正，無論是近視、遠視，還是散光，都可能導致患者的視力只有4.2。只能通過準確的驗光，判斷患者是由于何種屈光狀態所導致的視力下降。排除了以上因素外，其實也沒有辦法說清楚視力4.2對應的近視度數。因為人的眼睛有調節力，相同的裸眼視力可能都需要不同的度數來矯正到正常視力。因此患者的視力4.2很嚴重，具體度數則需要通過驗光來明確。