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        如何防止胎停育

        參與醫生

        首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師
        對于一對夫婦,在前次的妊娠當中已經發生了胎停育,需要明確具體的原因,根據原因進行針對性的治療,以避免發生再次胎停育,具體如下:1、第一次發生胎停育或者自然流產,最常見的原因往往是胚胎染色體的原因,因此建議先行胚胎染色體的檢查。如果胚胎染色體存在異常,夫妻進行染色體的檢查也存在異常,需要進行相應的遺傳的咨詢,若夫妻沒有問題則后續不要過多的擔心,只要常規的再做孕前檢查,正常試孕即可;2、如果胚胎的染色體沒有問題而發生了胎停育,此情況下夫妻之間需要進行進一步的深入檢查。男方要了解精液的情況,女方也要進行相應的內分泌或者免疫的檢查,了解體內的激素水平,是否存在內分泌失調的情況,如甲狀腺功能的亢進、低下,女性黃體功能的不良等。以及自身是否存在免疫系統疾病,是否存在容易導致胎停育的基因代謝的異常,如凝血功能的障礙,容易導致易栓癥,有相應的凝血的基因可以檢查。或者是葉酸代謝障礙,有一部分女性由于基因突變導致葉酸功能代謝異常,此情況下檢查出來也要酌情的調整葉酸的補充;3、還需要了解是否有子宮的問題,宮腔的異常粘連要分離。同時還需要檢查是否存在著感染因素,支原體或者衣原體的感染等,此情況患者要積極治療。對于巨細胞病毒或者單純皰疹病毒的感染,在感染期不能試孕。總結而言,一旦發生了胎停育,建議患者進行相關的原因檢查,然后針對原因進行對癥的治療,有準備的情況下再進行下一次的懷孕,才能防止發生再次的胎停育。
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