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        鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕是怎么回事

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        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師
        鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕,如果流鼻涕是清水樣鼻涕,或白色的黏性鼻涕,一般是過敏性鼻炎的癥狀。如果癥狀持續超過3-5天仍不緩解,一般需要使用適當藥物進行治療。如果在1周之內緩解,有可能是感冒導致的急性鼻炎,就不需要用藥,1周左右會緩解和恢復。如果持續不好,考慮過敏性鼻炎。過敏性鼻炎通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,每天1-2次,沖洗后間隔15分鐘后用鼻噴激素噴鼻,如糠酸莫米松或氟替卡松。一般連續用2周,就可以達到相對好的效果,連續用1-3個月,就可以達到相對持續穩定的緩解效果。另外還可以再加用噴劑類型的抗組胺藥,如氮卓斯汀或左卡巴斯汀。另外,還可以加口服的抗組胺藥,如氯雷他定、依巴斯汀或西替利嗪等。如果上述藥物治療效果還不好,可以再加口服的白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特。一般通過上述藥物治療,都可以很好地緩解鼻癢、打噴嚏、流鼻涕的癥狀。如果持續流黃色膿性鼻涕10天以上,說明有細菌性鼻竇炎的發生,此時需要考慮加用口服抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀。
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