拇指麻痹最常見原因是正中神經損傷，頸椎病、周圍神經損傷也可以引起。具體如下：1、正中神經損傷：如腕管綜合征、外傷等，可導致拇指麻痹，常常合并食指和中指麻痹，有發麻、麻木的情況，睡覺后癥狀反而加重；2、頸椎病：頸椎間盤突出壓迫神經根，壓迫程度比較重。常常造成整個手指的麻痹，包括拇指麻痹，甚至整個上肢麻痹；3、周圍神經損傷：如一些特殊的原因，比如糖尿病并發癥，并發了周圍神經損傷。此外，惡性腫瘤，如淋巴瘤或多發性骨髓瘤等，肺癌、胃癌等引起的副腫瘤綜合征，特異性感染如艾滋病等，均可引起拇指麻痹。