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        試管短方案好還是長(zhǎng)方案好

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        試管嬰兒的短方案和長(zhǎng)方案,實(shí)際上是根據(jù)不同的人群來(lái)決定,沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分。另外,每個(gè)生殖中心擅長(zhǎng)的促排卵方案也不一樣,所以也不好區(qū)分短方案好,還是長(zhǎng)方案好,就是根據(jù)病人不同的適應(yīng)證選擇。有些病人可能用短方案,或者用長(zhǎng)方案促排卵之后,周期得不到很好的效果,下一個(gè)周期的時(shí)候,也建議換一種促排卵的方案,觀察是否能夠改變最后的結(jié)局。所以這些促排卵方案中,沒(méi)有絕對(duì)的優(yōu)良之分,就是根據(jù)不同的人群,包括對(duì)促排卵的方案的反應(yīng)性、對(duì)藥物的反應(yīng)性、卵巢的功能這些情況,由醫(yī)生來(lái)決定到底選擇哪種方案。而且現(xiàn)在長(zhǎng)方案、短方案,以前指的是降調(diào)節(jié)的長(zhǎng)方案、短方案,最近比較流行用拮抗劑方案后,可能患者之間提到的短方案,更多的實(shí)際上是拮抗劑方案。拮抗劑方案對(duì)高反應(yīng)的病人相對(duì)比較理想,因?yàn)榭梢源蠓档吐殉策^(guò)度刺激綜合征的出現(xiàn)。一般而言,對(duì)于高反應(yīng)的病人,尤其多囊的病人,各個(gè)生殖中心還是主推拮抗劑方案。對(duì)于正常的反應(yīng),是選擇拮抗劑方案好,還是選擇長(zhǎng)方案好,目前還有爭(zhēng)議,兩種方案都可以選擇。對(duì)于低反應(yīng)的人群,到底是短方案好,還是長(zhǎng)方案好,根據(jù)不同的人群、不同的實(shí)驗(yàn)室,包括生殖中心,可能擅長(zhǎng)用什么方案來(lái)選擇,也沒(méi)有特別的優(yōu)劣之分。
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