精液呈現紅色考慮存在血精，應當進一步行精液常規等檢查明確，可以在精液中發現大量的紅細胞。血精發生的原因有器質性原因、功能性原因以及突發性原因。在器質性原因當中，首先有解剖學因素，比如苗勒氏管囊腫，苗勒氏管囊腫通常跟精囊腺或者前列腺相通，而苗勒氏管囊腫容易并發炎癥，從而造成出血。前列腺結石也是引起血精的一個重要因素，前列腺結石通常由磷酸鹽和碳酸鈣結石構成，位于腺管內，形成囊袋，刺激黏膜，也可以造成出血，結石還可以位于射精管的開口，精囊腺內形成結石也會造成血精的發生。感染是血精的重要發病原因，一般感染可波及到尿道、前列腺、精囊腺等部位，特殊性感染，比如結核會造成血精發生。還有一些相對少見的疾病，比如精囊的淀粉樣變以及肝硬化、腫瘤有時也會引起血精，在腫瘤引起來的血精當中，最常見的是前列腺癌。一些創傷會造成血精發生，像前列腺穿刺、前列腺電切術后早期進行性生活都會引起血精。在功能性的因素當中，血精發生的原因主要見于過度手淫、過度性生活、禁欲，或者長時間沒有性生活，突然再次有性生活，突發血精時考慮可能由細小損傷造成。