腎囊腫疼痛，往往見于腎囊腫感染、腎囊腫破裂，這兩種情況都是腎囊腫的手術適應證，靠吃藥很難緩解：1、腎囊腫感染：腎囊腫有感染的可能，但在臨床中發生率并不高，囊液內的感染，是嚴重的腎臟周圍感染，容易引起寒戰、高熱，會造成菌血癥和毒血癥，甚至誘發感染中毒性休克。首先要用強有力的抗生素靜脈輸液治療，等病情穩定之后，建議做腹腔鏡或囊腫的開創引流，將膿液完全吸走，放好引流，恢復才快。光靠吃藥、靜脈輸液無法根本緩解腎囊腫內積膿的情況；2、腎囊腫破裂：疼痛會比較嚴重，需考慮腎囊腫液體外滲的情況。如果合并感染，或疼痛比較嚴重，可以通過手術干預，將囊腫液都吸出來，然后把局部過多、突出腎臟表面的囊腫壁切除。破裂先通過一段時間的抗感染治療，病情穩定后，CT影像學復查沒有明顯的囊腫液外滲表現，則繼續隨訪觀察即可。