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        降血壓的藥物有幾類(lèi)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
        臨床常用的降壓藥共五類(lèi),具體如下:1、鈣離子拮抗劑:即CCB,代表藥物包括硝苯地平緩釋片等;2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:即ACEI,常用藥物包括依那普利、貝那普利等;3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體抑制劑:即ARB,常用藥物包括各種沙坦類(lèi),比如纈沙坦、氯沙坦等;4、β受體阻滯:常用藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等;5、利尿劑:比如氫氯噻嗪、呋塞米、托塞米,均為臨床常用藥物。在降壓藥使用過(guò)程中,需根據(jù)患者血壓、心率選擇,比如1級(jí)高血壓?jiǎn)嗡幹委熂纯桑?級(jí)高血壓則需聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥應(yīng)根據(jù)不良反應(yīng)、配伍禁忌、降壓目標(biāo)值選擇,以副作用小、效果佳為基本原則。臨床明確血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體抑制劑不可合用,其他藥物間并無(wú)絕對(duì)禁忌,尤其是CCB藥物,可與所有降壓藥物聯(lián)合使用。臨床用藥過(guò)程中,應(yīng)注意不良反應(yīng),聯(lián)合用藥的目的在于抵消不良反應(yīng)、增強(qiáng)降壓作用,進(jìn)而更好控制血壓。
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