三尖瓣關閉不全最常見的病因為繼發于右心室擴張，瓣環擴大的功能性關閉不全。原發病常為風濕性二尖瓣膜病，先天性心臟病和肺心病，直接引起器質性三尖瓣關閉不全的病因較少。其中最常見者為先天性疾病，如三尖瓣下移畸形等。三尖瓣關閉不全，右心室收縮時血液反流至右心房，右心房壓力增高，導致體循環淤血和肝腫大。 三尖瓣關閉不全的超聲心動圖表現，用二維超聲觀察三尖瓣環、瓣體和瓣間的回聲強度、活動度，收縮期隔葉與前葉之間的閉合線間有無縫隙。測量右心房、右心室和肺動脈的內徑。用彩色多普勒觀察收縮期，三尖瓣口反流束的起源、色彩，方向和分布，測量三尖瓣反流束最大面積，與右心房最大面積的比值，估測反流程度。用頻譜多普勒、連續波多普勒，記錄收縮期三尖瓣反流頻譜，測量最大反流壓差，估測肺動脈收縮壓。 超聲心動圖診斷三尖瓣關閉不全，準確、可靠、無創，是理想的檢查方法，能為評估病變嚴重程度，提供可靠的依據。