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        子宮肌瘤懷孕了能要嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
        絕大多數的女性,如果合并有子宮肌瘤,但是還是發生了妊娠,這種情況下到醫院去就診,需要結合每個人不同的子宮肌瘤的位置、大小,以及一些相應的癥狀,來決定后續的治療。但是絕大多數的情況下,都會建議女性繼續妊娠。只不過在妊娠的過程中,由于子宮肌瘤的存在,增加很多妊娠的高危因素,比如有可能由于子宮肌瘤在妊娠期間的激素水平的刺激之下,增加子宮肌瘤迅速增長的機會,同時也有可能會發生子宮肌瘤紅色變性,引發腹痛,繼而能夠導致流產、早產的發生。還有一部分由于子宮肌瘤,對于宮腔的擠壓、壓迫作用,也容易增加不良妊娠結局的發生。但是盡管有著這些高危因素或者有可能提示有不良結局的發生的前提下,其實大多數的女性,在妊娠期間發現子宮肌瘤,還是可以繼續妊娠。對于在妊娠期間發現子宮肌瘤的女性,貿然終止妊娠,未來也有可能會發生,比如子宮內膜損傷、炎癥等這一類的原因所導致的繼發性的不孕癥。除此以外,就算貿然地去終止妊娠,肯定是要對子宮肌瘤進行一定的手術治療,否則在未來的妊娠,依然還會伴隨有子宮肌瘤的相應的并發癥的存在。關于子宮肌瘤的手術,其實對于妊娠之前的女性來說,本身就是比較爭議性的話題,畢竟破壞了子宮肌瘤的完整性,將子宮肌瘤完整地剔除之后,就會導致子宮肌層出現了局部的缺損或者薄弱。當子宮的肌層的完整性被破壞之后,也會大大增加未來再次妊娠時,子宮破裂或者胎盤粘連、胎盤植入的情況,以及在妊娠分娩的過程中,胎兒逐漸下降時,導致原來的疤痕處的破裂等。由此可見,其實子宮肌瘤的女性在妊娠期間以及分娩時,確實存在著一定的高危因素,大多數的情況下,只需要加強在產前的階段的隨診。對于分娩期,結合每個人不同的狀況,來給予制定具體的分娩方案,其實大部分還是能夠取得良好的結局的。當然具體情況,還是要具體分析。
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