急性中耳炎、急性分泌性中耳炎，以及慢性化膿性中耳炎急性發作的時候，都可以選用羅紅霉素或者頭孢類的抗生素。如果對青霉素過敏，用頭孢的時候盡量要注意有交叉的過敏反應，這時候可能選用大環內酯類的抗生素，比如羅紅霉素、阿奇霉素類的藥物，可能會更好。如果是急性化膿性中耳炎，還要注意將外耳道分泌物清理干凈，然后用抗生素滴耳液進行滴耳，通常經過這樣的綜合治療，急性中耳炎一般在1周左右能夠痊愈。急性分泌性中耳炎，除了用頭孢或羅紅霉素以外，還要噴鼻腔激素的藥物，局部還要做治療，如咽喉管吹氣等。經過治療，一般急性分泌性中耳炎中耳腔的水經過咽鼓管就能夠排出來，急性的分泌性中耳炎就能痊愈。慢性化膿性中耳炎急性發作的時候，也可以選擇羅紅霉素或者頭孢類的抗生素，進行急性感染的控制。