頸椎壓迫神經是否需要手術，需根據患者的具體情況進行判斷。需要有經驗的神經外科醫生、骨科醫生，檢查患者情況，查看神經損傷程度，而且要做影像學檢查，如頸椎的CT和磁共振，最好為頸椎磁共振檢查，判斷頸椎病是輕型還是重型，頸椎椎間盤是膨出還是突出，血管是否有狹窄等進行判斷，患者是否需要手術，常見分析如下：1、程度比較輕：患者只是膨出，血管沒有狹窄，神經受壓程度比較輕，可以通過姿態調整和生活方式改變，以及保守治療，如使用頸托，此時癥狀逐漸控制不再加重，治療效果會比較好；2、程度嚴重：患者椎間盤突出比較嚴重，椎管已經狹窄，神經卡壓比較嚴重。此時需要手術治療，手術分為微創手術和開放性手術，部分患者可以通過微創手術緩解癥狀，部分患者必須經過開放性手術，進行椎間盤的摘除和固定。