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多囊卵巢綜合征表現怎么檢查
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武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師

多囊卵巢綜合征,可以通過檢查排卵、血液中雄激素水平、糖脂等代謝狀況,以及結合B超診斷,進行綜合性診斷。多囊卵巢綜合征是合并有稀發排卵或無排卵、雄激素水平增高,以及同時伴隨有糖脂等代謝紊亂的綜合性征象。1、月經:稀發排卵或者是無排卵,主要表現是月經不規則,可以表現為月經稀發,1-2個月,2-3個月,甚至4-5個月來1次月經,或者月經頻發,<15天就來1次月經,這都是沒有排卵、稀發排卵的表現;2、雄激素水平:建議采用性激素的水平檢查雄激素,但是多數醫院檢查的雄激素水平都是總的睪酮水平,不能夠真實地反映體內游離睪酮的水平,并且免疫方式檢測其實不合適。需要一種特定的方式檢查游離睪酮水平,所以,不一定血液中提示的睪酮水平增高,就一定會有雄激素水平增高。雄激素水平增高主要以臨床表現為主,比如有明顯的多毛,表現為性毛,如上唇、下唇、乳房、前胸、上腹、下腹、大腿內側的毛發分布增多,才可能說明是多毛癥。還有脫發以及面部痤瘡,都可能是雄激素水平升高的臨床表現,通過臨床觀察可以檢查到;3、糖脂代謝:可以通過檢測血糖、肝腎功能,以及血脂情況來幫助診斷;4、B超:卵巢上的多囊樣變,可以通過B超進行診斷,通過B超檢查雙側卵巢,比如每側卵巢都有>12個,大小在2mm直徑以上的卵泡,也可以診斷為卵巢多囊樣變,結合以上征象,共同診斷多囊卵巢綜合征。

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