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        產后出血搶救步驟

        參與醫生

        達州市中西醫結合醫院 熊德玲 副主任醫師
        產后出血處理措施如下: 1、在尋找出血原因的同時進行一般處理。包括向有經驗的助產士、上級產科醫生、麻醉醫生求助,通知血庫和檢驗科做好準備,建立雙靜脈通道。積極補充血容量,進行呼吸管理,保持氣道通暢,必要時給氧。監測出血量以及生命體征,留置尿管、記錄尿量、交叉配血。進行基礎實驗室檢查并動態監測,這時候需要團隊合作; 2、針對產后出血具體病因進行相應處理,病因治療是根本治療。檢查宮縮情況,胎盤、產道以及凝血功能,針對出血原因積極處理。其中包括子宮收縮乏力處理、腸道損傷處理以及胎盤因素處理; 3、如果出現休克癥狀需要抗休克治療,糾正酸中毒,防止各器官功能異常,加強預防性抗感染治療; 4、盡可能早輸血,補充凝血因子,防止DIC發生。 產后出血是目前我國孕產婦死亡的首位原因,絕大多數產后出血導致的孕產婦死亡是可避免或者創造條件可避免,關鍵在于早期診斷和正確處理。產后出血是指胎兒娩出后24小時內,陰道分娩者出血量>500ml,剖宮產分娩者出血量>1000ml。嚴重的產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量≥1000ml。難治性產后出血是指經宮縮劑持續性子宮按摩或者按壓等保守措施無法止血,需要外科手術介入治療甚至切除子宮的嚴重產后出血。
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