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心率175次/分有哪些危險
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

正常成人清醒靜息狀態下,心率為60-100次/分,劇烈活動、情緒波動、焦慮緊張時,可出現一過性心率增快,可達140次/分,部分人群可達180次/分左右。如果心率一過性到達175次/分,患者僅出現一過性心悸、心慌不適,不會引發明顯血流動力學紊亂及不良預后。如果患者心率持續增高達175次/分,可引發一系列靶器官受損,具有較高的心腦血管意外風險,可見于以下損害:1、可明顯增加心肌耗氧,誘發原有心臟病加重,并增加心臟負擔,如可誘發穩定性冠心病,進展為急性冠脈綜合征,誘發代償性心功能不全,進展為心力衰竭,造成血流動力學紊亂;2、心率175次/分可明顯增加血流速度,或沖擊動脈粥樣化斑塊,造成斑塊不穩定化,甚至破裂,繼發血栓形成,堵塞動脈管腔,造成急性心梗死、急性腦卒中等靶器官受損;3、持續性心率175次/分,長期可造成心動過速、相關心肌病,出現心腔擴大、心力衰竭等一系列臨床綜合征。對于心率增快,尤其是持續心率達175次/分,患者應積極明確病因,并酌情應用抗血栓藥物,如β受體阻斷劑、美托洛爾,終止心動過速發作,改善患者預后。

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