精索靜脈曲張可以影響生育。精索靜脈曲張是陰囊蔓狀靜脈叢的異常迂曲、伸展和擴張，影響生育的機制尚不清楚，推測與以下因素可能有關系：1、患者發生精索靜脈曲張以后，陰囊局部溫度會升高，會影響到生精小管，從而影響生精；2、由于血液在精索靜脈曲張團塊內淤積，局部二氧化碳濃度升高，從而導致生精功能損害；3、由于精索靜脈曲張血液反流可以來自腎臟和腎上腺，這樣會把腎臟和腎上腺分泌的物質逆流進入到睪丸內，包括類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等，這些物質可以引起血管收縮，從而影響到生精功能。由于雙側精索靜脈之間存在交通支，左側逆流的有害物質，可以通過交通支進入到右側，同時損害雙側睪丸，因此造成生精功能損傷。