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        倍他樂克停藥后心率會反彈嗎

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        倍他樂克(酒石酸美托洛爾)停藥后,心率會出現反彈。倍他樂克屬于選擇性β1受體阻斷劑,口服后經吸收,可作用于心臟、血管β1受體,阻斷β1受體與兒茶酚胺類物質接觸,繼而阻斷兒茶酚胺類物質所介導的心率增快、血壓增高、血管收縮等生理學作用。倍他樂克口服較長時間之后,一定程度會代償性增加心臟以及動脈血管的β1受體數量。停藥之后,血液中的倍他樂克的血藥濃度下降,會造成兒茶酚胺類物質,包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等,與已經增多的β受體結合,出現心率增快、血壓增高、心肌收縮力增強等生理學作用,即通常所稱的停藥反跳。對于長時間口服倍他樂克的患者,建議如需停用倍他樂克,可以逐漸減量應用倍他樂克,2周調整1次劑量,減為原有劑量一半,至逐漸停藥,而不要突然停藥,避免停藥后出現心率增快、血壓增高等停藥反跳現象。
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