兒童支氣管炎咳嗽嚴重，要根據兒童狀態選擇治療方法，具體如下：1、如果兒童精神狀態較差，或者合并呼吸困難、氣促、發紺、咳嗽較劇烈，建議立即到醫院就診，需要馬上住院治療；2、如果精神狀況較好，無氣促、發紺、呼吸困難，只是咳嗽比較嚴重，可以選用口服止咳、化痰藥物，配合霧化吸入藥物。通過觀察病情變化，如果咳嗽好轉，說明治療有效。如果癥狀加重，精神狀況較差，或者合并呼吸困難、氣促、發紺等，建議馬上帶兒童到醫院就診，同時針對病因治療。大多數病毒感染無特效抗病毒藥，主要以對癥支持治療為主。如果明確合并細菌感染，如痰培養提示有細菌生長或者炎癥指標顯著增高，在對癥處理的同時要加用敏感抗生素，進行抗細菌治療。如果是支原體、衣原體感染引起的咳嗽，可以選用大環內酯類的藥物進行治療。