脂肪瘤該不該手術，要看脂肪瘤大小、位置以及有沒有引起癥狀，如果有這3項可以采取手術治療，如果脂肪瘤比較小，可以采取繼續觀察。有些人皮下，尤其是腹部、胸部或者四肢關節，長出很多脂肪瘤，脂肪瘤有大有小，大的有3-4cm，小的可能是1-2cm，甚至摸不到，具體分為以下幾種情況：1、脂肪瘤一般情況下不會發生惡變，如果長的速度比較慢，身上的脂肪瘤還比較小，比如＜1-2cm，可以不采取手術治療，定期觀察即可；2、如果脂肪瘤長的比較大，比如超過2cm，如果脂肪瘤壓迫周圍神經引起疼痛，這時可以采取手術治療；3、如果脂肪瘤恰好長在關節附近，比如肘關節或者膝關節附近，影響關節活動，這時應該采取手術治療。