下壁心肌梗死患者預后相對前壁心肌梗死較好。下壁心肌梗死患者，若沒有發生惡性、緩慢性心律失常，可單純抗缺血治療。如果患者生活規律，可長期按時吃藥，又無合并右心室心肌梗死，部分患者可長期存活。若在下壁心肌梗死后，經過若干年，又發生前壁或高側壁心肌梗死，可影響患者預后，所以單純下壁心肌梗死和前壁心肌梗死相比，預后較好。 對于冠心病的患者，除治療心肌缺血外，還需控制冠心病加重因素，即抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖和不規律生活習慣，如酗酒、睡眠不規律、工作過于緊張。