小孩咳嗽是否能慢慢自愈，由引起咳嗽的原因來決定，所以要分情況而定，具體如下：1、感染：小孩大多咳嗽是由于上呼吸道感染所引起來的，而上呼吸道感染當中的病原體，最常見的是病毒。若是病毒感染引起的上呼吸道感染導致咳嗽，因為病毒感染是自限性的，一般經過3-5天，最長不超過1周，其癥狀能逐漸自然緩解，此時其咳嗽也能自然痊愈，但若小孩咳嗽是其他病原微生物，包括細菌、支原體，所引起來的上呼吸道感染，若沒有給小孩及時應用敏感的抗菌素，或者抗支原體治療，其咳嗽很難痊愈；2、過敏性咳嗽：若是過敏性咳嗽，會引起小孩氣道的高反應，從而引起咳嗽。此類咳嗽若不能進行很好的霧化治療，或者白三烯調節劑的治療，小孩的咳嗽也常常容易遷延不愈。所以小孩咳嗽一定要及時到醫院去就診，明確病因并進行針對性治療。