256排指256排CT下的冠狀動脈造影，通過CT的檢查加上注射造影劑，對心臟的冠狀動脈進行逐層的掃描后合成圖像，來明確冠狀動脈的狹窄程度，也就是通過256排CT下的冠狀動脈造影，來診斷是否有冠心病。通過CT下的血管、心臟的逐層掃描，經過后續處理，能夠了解冠狀動脈的基本情況，包括冠狀動脈的鈣化、硬化以及狹窄程度，明確心臟有無冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。如果通過256排CT下看冠脈比較光滑，沒有問題，叫未見異常。也有些患者隨著年齡的增加和長期吸煙，會存在冠狀動脈的鈣化性改變，而這種鈣化和硬化在病理基礎上不一樣。除此之外，如果狹窄程度不足50%，稱之為冠狀動脈粥樣硬化癥。冠狀動脈的狹窄≥50%，可以診斷冠心病。當狹窄程度＞75%，也有明確的癥狀和指征，同時狹窄在冠狀動脈造影術當中也有植入支架的指征和必要時，可以考慮冠狀動脈造影術后支架植入術。如果狹窄是彌漫性的時候，就需要考量有沒有糖尿病等相關代謝性疾病。綜上所述，通過256排CT下的冠狀動脈造影，可以一定程度上了解冠狀動脈狹窄的程度，給予是否有冠心病的診斷。