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        慢阻肺需要長期家庭氧療嗎

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        瀏陽市人民醫院 鄒璇 主任醫師
        慢阻肺患者不一定需要長期家庭氧療,患者先需醫生對病情進行評估,只有評估為重度和極重度的慢阻肺患者,才需要進行家庭氧療。并且患者需要完善血氣分析檢查,證實存在慢性呼吸衰竭,或者繼發性紅細胞增多癥以及肺心病。 氧療的方法一般是使用鼻導管吸氧,氧氣流量一般在1-2L/min,每天吸氧的時間需要>15小時,尤其在夜間需要輸氧。因為入睡以后,人體的氧分壓更加低。氧療的目的是使氧分壓>60mmHg,指脈氧在90%以上。 臨床觀察中發現慢阻肺患者對于氧療往往存在兩個誤區,一種認為氧療沒有什么用,所以即使肺功能很差也不愿意進行長期氧療;另一種是治療比較盲目,其實本身病情相對較輕,聽說有氧療這種方法就自行購買制氧機在家進行輸氧。可能在此階段最需要進行肺的康復訓練,其實這兩者都不可取。慢阻肺患者進行長期家庭氧療的目的是為改善血中氧合,保證重要器官的氧氣供應,最終起到改善癥狀、減少急性發作以及提高生存質量的作用。并且長期家庭氧療也有應用指征,否則可能出現過度治療。
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