小手指頭麻有以下原因：1、肘管神經卡壓：比較常見，肘關節內側肘管部位卡壓，稱為肘管綜合征，又稱為尺神經炎。小指神經感覺主要來自尺神經，尺神經常見的受壓部位是肘關節內側肘管附近，神經卡壓引起神經水腫，出現小指支配區的麻木感，同時無名指靠近小指，即手部一個半手指麻木，后期會出現手部肌肉萎縮，即內部肌肉萎縮；2、腕尺管神經卡壓：手腕部麻木，引起小指麻木，比較少見；3、其他：頸部、胸廓、臂叢神經下段受壓，出現小指麻木且范圍廣泛，可能會出現前臂內側麻木。單純小指麻木不能確診是尺神經炎和肘管綜合征，只是提示一種可能，因為有些頸椎病或其他疾病，也可能會導致小手指頭的麻木癥狀。