新生兒哭鬧時嘴唇發紫，主要原因如下：1、生理性因素：新生兒哭鬧時肺儲備不足，影響通氣與換氣功能，機體一般情況較好，正常狀態下無青紫表現，則不用特殊干預；2、病理性因素：如輕型先天性心臟病，正常活動下不會發生青紫，膚色正常，但由于大聲哭鬧后，體循環改變引起青紫。應到醫院行心臟彩超檢查，待結果出來后到心臟外科進行評估，根據情況進行手術相關治療。此外，肺臟疾病如先天性膈疝、先天性縱隔疝、先天性肺大皰、先天性肺隔離癥等，可在新生兒哭鬧后發生口唇青紫現象，需到兒科就診，在兒科醫生指導下進行查體以及相關檢查。